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Perda Auditiva Bilateral: No terceiro semestre de gestação, nosso sistema auditivo já está completamente formado, apto a ouvir os sons internos do corpo da mãe e até mesmo sons externos.
De maneira resumida, nosso sistema auditivo é composto pela orelha externa, orelha média e orelha interna. Além dessas subdivisões da orelha, o sistema auditivo também é composto pelo nervo auditivo, que encaminhará estímulos sonoros às regiões do nosso cérebro que são responsáveis pela audição, chamadas de córtex auditivo. No corpo humano, essas estruturas estão dispostas em pares para maior desempenho.
Quando temos um sistema auditivo funcionante por completo, falamos que temos uma audição bilateral e binaural. O termo bilateral, refere-se a capacidade de ouvirmos por meio de duas orelhas. Já o termo binaural é utilizado, quando fornecemos estímulos de maneira igual para os dois hemisférios do cérebro, o hemisfério direito e esquerdo.
Quando temos uma audição binaural e bilateral temos habilidades específicas que não possuímos quando escutamos apenas de um ouvido. Entre essas habilidades podemos citar a habilidade auditiva de localização sonora. Por meio dessa habilidade podemos inferir de qual lado está vindo o som e até mesmo inferir qual altura de onde esse som está sendo emitido. Isso porque, o som chega com milésimos de segundos antes em uma orelha e após na outra, bem como a percepção de intensidade. Essas pistas, são encaminhadas ao nosso córtex auditivo, que fará uma avaliação muito rápida entre essas diferenças de tempo e intensidade e assim, poderá inferir qual a direção e localização que a fonte sonora está emitindo o som.
Além disso, outra habilidade que acontece quando ouvimos bilateralmente é chamada de somação binaural. Esse fenômeno vai possibilitar que escutemos cerca de 5 a 6 decibéis a mais, do que quando ouvimos com uma orelha apenas.
Todas essas características resultam na prática em uma melhor compreensão de fala, principalmente em ambientes desafiadores, como os ambientes ruidosos. Pessoas com a capacidade auditiva limitada apenas a um ouvido, normalmente têm maior dificuldade em inibir ruídos competitivos e diferenciar quais são os estímulos ruidosos e quais são os de fala.
Dessa maneira, quando possuímos perda auditiva bilateral e adaptamos apenas um aparelho auditivo, estamos realizando alterações em todo o funcionamento do sistema auditivo auditivo. A privação ou a assimetria na estimulação auditiva pode ser responsável por gerar uma modificação no córtex auditivo. Além disso, estudos já mostram que, quando reabilitamos apenas um ouvido, sendo que há perda auditiva nos dois, há uma redução significante no reconhecimento de fala na orelha que não está sendo reabilitada, enquanto na orelha reabilitada, os índices de compreensão de fala se mantêm estáveis.
Por todos esses motivos, não é indicado o uso de apenas um aparelho auditivo em pessoas que possuem perda auditiva nos dois ouvidos. O uso de apenas um aparelho auditivo, é indicado apenas para pessoas que possuem uma perda auditiva unilateral ou aquelas que possuem alguma contraindicação para o uso do aparelho nos dois ouvidos.
A avaliação individual de cada paciente, a identificação do grau e do tipo da perda auditiva deve ser realizada de maneira adequada, por um profissional capacitado e o mais breve possível. Tornando assim a reabilitação precoce e fornecendo melhores resultados e melhor desempenho auditivo para cada pessoa, de maneira individualizada.
“As informações aqui colocadas são de caráter informativo. Cada paciente possui suas particularidades e deve ser avaliado e tratado de forma individualizada. Se você tem algum problema de saúde, procure um médico especialista.”
Venha conhecer as soluções audiológicas da On Aparelhos Auditivos.
Fonoaudióloga Déborah Aurélio Temp
Pós-graduanda em Seleção e Adaptação de Dispositivos Auxiliares de Audição
Mestranda em Saúde, Interdisciplinaridade e Reabilitação – UNICAMP
Crfa 2-2420
